ODONTOIATRIA RESTAURATIVA
PROF. DR. FRANCESCO MANGANI
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Studio Mangani Odontoiatria Specialistica
P.I. 07750431004 C.F. MNGFNC54A16F888C
La
Guided
Tissue
Regeneration
(GTR)
è
una
delle
tecniche
più
usate
in
chirurgia
parodontale
per
aumentare
i
difetti
dei
tessuti
duri
e
molli
causati
da
malattie
parodontali,
perdita
dei
denti,
traumi
o
infezioni.
Per
una
procedura
di
successo
sono
prerequisiti
fondamentali
la
chiusura
della
ferita
chirurgica
per
prima
intenzione,
l'angiogenesi,
il
mantenimento
dello
spazio
e
la
stabilizzazione
del
coagulo.
I
fattori
di
crescita
giocano
il
ruolo
principale
riguardo
la
migrazione
cellulare,
la
proliferazione
cellulare
e
la
nuova
angiogenesi
durante
il
processo
di
rigenerazione
tissutale.
I
“Concentrated
Growth
Factors”
(CGF)
sono
prodotti
dalla
centrifugazione
del
sangue
venoso
allo
stesso
modo
della
tecnica
più
conosciuta
“PRF”.
Tuttavia,
la
velocità
di
centrifugazione
è
diversa
e
quindi
Il
risultato
finale
porta
ad
un
prodotto
biologicamente
diverso
chiamato“Buffy
Coat”.!La
maggior
parte
dei
fattori
di
crescita
sono
concentrati
in
questa
particolare
porzione.
Tra
questi
hanno
il
maggior
potere
rigenerativo
il
“Transforming
Growth
Factor
(TGF-β)”
ed
il
“Vascular
Endothelial
Growth
Factor
(VEGF)”.!Il
TGF-β
induce
la
formazione
e
la
produzione
di
fibre
collagene
mentre
il
VEGF
stimola
la
microangiogenesi.
E’
stata
anche
riscontrata
nella
medesima
porzione
la
presenza
di
cellule
staminali
CD34 positive, aventi altissimo potenziale
rigenerativo.!I
“CGF”
miscelati
con
osso
autologo
o
eterologo
danno
origine
allo
“Sticky
Bone”,
un
vero
e
proprio
innesto
che
può
essere
utilizzato
intero
o
frammentato
per
accelerare
la
formazione
ossea.
Da
soli
invece
possono
essere
manipolati
per
dare
origine
ad
una
membrana-barriera
dalla
notevole
elasticita’
e
facilmente
suturabile
per
aumentare il volume e la guarigione dei tessuti.
Molti
pazienti
ritengono
che
l'inserimento
dell'ago
è
ciò
che
provoca
dolore
durante
l'iniezione,
quando
in
realtà
la
maggior
parte
del
disagio
è
causato
dal
flusso
dell'anestetico.
L'utilizzo
del
Sistema
Wand
STA
(Single
Tooth
Anesthesia)
è
una
facile
alternativa
in
cui
è
richiesta
anestesia
locale,
avendo
molti
vantaggi
rispetto
a
quello
di
una
siringa
standard.
L'iniezione
risulta
totalmente
indolore.
La
sola
vista
di
una
siringa
dentale
e
il
pensiero
di
subire
una
iniezione
possono
facilmente
far
sperare
ad
alcuni
pazienti
di
voler
essere
altrove.
Il
Sistema
Wand
STA
(Single
Tooth
Anesthesia)
è
il
primo
macchinario
computer-
guidato
che
permette
con
una
sola
precisa
iniezione
un’anestesia
completa,
indolore
e
duratura.
DR. LUCA MANGANI
DR. LUCA MANGANI